Vor- und Nachname
Name Einrichtung
Funktion in der Einrichtung
Kleidergrösse und Körpergrösse
Medizinische Besonderheiten, die das Tragen betreffen (z.B. Rücken- oder Schulterbeschwerden)
Beschwerden im Bereich Beckenboden, unterer Bauch, ...?
Vorerfahrungen mit dem Tragen (sowohl in der Einrichtung, als auch privat)?
Welche Trageprodukte wurden bisher genutzt (wenn bekannt gerne Marke und Modell nennen)?
Wie wurde das Thema "Tragen mit Tragetuch oder Tragehilfe" bisher empfunden? Überwiegend positivGemischtÜberwiegend negativ
Falls gemischt oder negativ: Welche Herausforderungen gab es beim Tragen?
Sonstiges
Ich willige in die Speicherung und Verarbeitung meiner Daten ein. Mir ist bekannt, dass ich diese Einwilligung jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen kann.*
